この度は供花のご注文を賜り、誠にありがとうございます。 下記欄にご記入の上、最下記のFax番号までお送り下さい。　　　　　　　　勝山葬祭株式会社

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（ご葬家名）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様 通夜　　　　月　　　日　　　　時〜　　　　時 告別式　　　月　　　日　　　　時〜　　　　時 （お届け先）　 住所 名称

●名札のお名前・金額・数

名札のお名前 ご生花　お供物（　　　　　） 仏事用　お祝い用 名札のお名前 (1) (2) (3) 金額（税込） 数 □￥１５．７５０ □￥２１．０００ □￥３１．５００ □￥５２．５００ ご注文の金額にチェックを 入れてください。

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ご　請　求　先　名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様 ご担当者名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様 ご　住　所 〒 　 お　電　話

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